スキンバイブ（ヒアルロン酸の皮内注入）

皮膚は、表面の表皮と、その下の真皮からできています。真皮には、コラーゲンや弾力のある線維、そしてヒアルロン酸などの水分を抱える成分があり、肌のハリやうるおいを支えています。

年齢を重ねると、これらの成分が少しずつ減り、真皮が薄くなっていきます。紫外線や乾燥も、皮膚の弾力を減らす原因になります。その結果、肌の表面に細かな小じわが出たり、うるおいや弾力が少なくなったと感じたりします。

スキンバイブは、皮内にヒアルロン酸のジェルを入れて、こうした表面の細かなへこみを補い、肌のうるおいや弾力などの状態を整えることを目的にしています。肌の老化そのものを止めたり、元に戻したりするものではありません。

スキンバイブは、国内で承認を受けた医療機器です（高度管理医療機器・承認番号 30200BZX00389A01）。添付文書（製品の説明書）では、使い道が次のように決められています。

つまり、顔と首の、小じわなどの表面のへこみと、肌のうるおいや弾力などの状態を整えることが、承認された使い道です。まぶた・唇・鼻を高くする目的では使いません。

当院では、この承認の範囲の中で、おもに頬と首に注入しています。

保水性は、肌が水分を抱えておける力のことで、肌のうるおいに関わります。弾力性は、肌を押したりつまんだりしたあとに、元に戻ろうとする力のことで、肌のハリに関わります。

どちらも、年齢や紫外線、乾燥などで少しずつ下がっていきます。スキンバイブの承認された使い道は、こうした肌の状態の改善と、小じわなどの表面のへこみの修正です。毛穴・しみ・くすみは、承認された使い道には書かれていません。

首は、顔より皮膚が薄く、うつむく・振り向くなど、よく動く所です。そのため、横じわや細かな小じわが出やすい部位です。スキンバイブの承認された使い道には、顔とあわせて首（頸部）が含まれています。

首の横じわには、皮膚の表面の小じわのほかに、皮膚のたるみや、首の筋肉の動きによるものもあります。どの原因が主なものかで、合う治療が変わります。当院では、首の横じわにも注入しています。首は皮膚が薄いため、注入する深さと量を特に慎重に決めます。

スキンバイブは、国内では以前「ジュビダームビスタ ボライトXC」という名前で承認されていた製剤です。今は「スキンバイブ by ジュビダームビスタ」という名前になっています。

米国でも、同じ製剤が「SKINVIVE」という名前で承認されています。メーカーの発表では、米国では頬の肌のなめらかさの改善に加えて、2026年に首の見た目の改善の使い道が加わったとされています。国や地域によって、承認された使い道は同じではありません。

• 顔や首の、細かな小じわが気になる
• 肌のうるおいや弾力が、以前より少なくなったと感じる
• 形を変えるのではなく、肌の表面を整えたい
• 硬めのヒアルロン酸で形を出す治療には、抵抗がある

深いしわや、たるみによるしわ、骨格や脂肪のボリュームの変化によるくぼみは、スキンバイブだけでは変わりにくいことがあります。その場合は、ほかの治療をご提案することがあります。

頬は、肌の表面の細かなへこみや、うるおいの変化が出やすい所です。頬の広い範囲に、少量ずつ均一に注入して、肌の表面を整えることを目指します。

額や目のまわり（目尻のしわなど）は、添付文書で、慎重に注入すべき部位とされています。皮膚が薄く、血の流れの逃げ道が少ないためです。これらの部位への注入は、リスクをご説明したうえで、量と深さを特に慎重に決めます。表情じわが主な原因のときは、ほかの治療をおすすめすることもあります。

首は、皮膚が薄く、よく動く所です。横じわの原因が、皮膚の表面の変化か、たるみか、筋肉の動きかを見て、注入する範囲を決めます。

当院では、おもに頬と首に注入しています。どの部位も、左右のバランスや、肌の状態を見ながら、注入する範囲と量を決めます。

スキンバイブは、肌の表面を整えるための、比較的おだやかな治療です。大きな変化を一度に求めるのではなく、肌の状態を見ながら、必要な所に必要な量を入れることを大切にしています。

当院は形成外科のクリニックとして、皮膚の構造や血管の走り方を考えて、注入する深さと場所を決めます。承認された使い道と部位の範囲で使い、まぶた・唇・鼻を高くする目的には使いません。

小じわの原因が、肌の表面の変化ではなく、表情の筋肉やたるみにあると考えられるときは、スキンバイブ以外の方法をご提案します。ご希望とちがう方法をおすすめする場合も、その理由をご説明します。

表情じわ・深いしわ・肌の表面の小じわは、見た目は似ていても、原因と合う治療が違います。どれが優れているということではなく、目的と、入れる深さが違います。小じわの原因が、肌の表面の変化か、筋肉の動きか、ボリュームの変化かを診察で見て、合う方法を考えます。組み合わせることもあります。

ヒアルロン酸注射のページもご覧ください。

• いちばん気になる所と、どのような変化を望んでいるか
• これまでに受けた美容の施術（ヒアルロン酸・ボトックス・糸・レーザーなど）と、その時期
• 持病・飲んでいるお薬・アレルギー（局所麻酔でのアレルギーを含む）
• 妊娠・授乳の有無や予定
• 大切な予定（結婚式・撮影・旅行など）の日

腫れや内出血が出ることがあるため、大切な予定がある方は、その日から余裕をもって施術の日を決めます。

顔の皮膚の下には、表面から順に、皮膚、皮下脂肪、筋肉や膜、骨の上の膜（骨膜）があります。血管は、それぞれの層の間を走っていて、部位によって深さや太さが違います。

スキンバイブは、皮膚の中の浅い層（皮内）に入れる製剤です。深い層に入れる硬めのヒアルロン酸とは、入れる層が違いますが、皮膚の中にも細い血管があり、血管がつまる合併症がまったく起こらないわけではありません。注入する深さを守り、少量ずつ、ゆっくり注入します。

下の図は、顔の皮膚から骨までの層と、血管の走る所を表した模式図です。オレンジの点は、硬めのヒアルロン酸を入れる深さの例です。スキンバイブは、これより浅い皮膚の中に入れます。

細い針で、何か所にも分けて注入するため、チクチクとした痛みがあります。スキンバイブには局所麻酔薬（リドカイン）が含まれていて、注入のときの痛みをやわらげます。必要に応じて、麻酔のクリームも使います。痛みの感じ方には個人差があります。

注入の直後は、針の跡が小さく赤くなったり、少し腫れたり、ヒアルロン酸のぼこつきが見えたりすることがあります。多くは時間とともに落ち着いていきます。

注入した所のお化粧は、翌日からできます。当日の入浴・シャワーはできますが、長い入浴・サウナ・激しい運動は控えてください。

注入のあと2週間は、注入した所を強くマッサージしたり、押したりしないでください。

腫れや赤みが強くなる、痛みが続く、皮膚の色が白っぽくなる・紫色になる、見え方がおかしい、などのときは、すぐにご連絡ください。

落ち着くまでの時間には個人差があります。表の内容より強い症状や、長く続く症状があるときは、ご連絡ください。

添付文書では、目の下・目のまわり（目尻のしわなど）・眉間・額など、皮膚が薄い所や血の流れの逃げ道が少ない所への注入は、慎重に行うこととされています。当院では、注入する深さと場所を守り、少量ずつ注入します。

美容医療の診療指針でも、ヒアルロン酸の注入には、血管への誤った注入による皮膚の壊死や失明などの重い合併症の報告があり、十分な注意が必要とされています。

これらの症状があるときは、すぐに受診してください。

仕上がりによっては、追加の注入をおすすめすることがあります。

量が多すぎる・位置がずれた・しこりになったときや、血の流れの問題が疑われるときは、ヒアルロン酸を溶かす注射で調整することがあります。

注入中や注入の直後に、強い痛み、皮膚の色が白っぽくなる・まだらな紫色になる、見え方がおかしい、などの変化があったときは、注入をすぐにやめて、血の流れの問題がないかを確かめます。

血の流れの問題が疑われるときは、必要な処置を行い、目の症状があるときは、眼科などの専門の医療機関と連携して対応します。

お帰りになったあとでも、注入した所の強い痛みや皮膚の色の変化、見え方の異常、頭痛や手足の動かしにくさなどがあったときは、時間をおかずにご連絡ください。

• 妊娠中・授乳中の方（受けられません）
• 製剤の成分や、局所麻酔薬（アミド型）にアレルギーを起こしたことがある方
• グラム陽性菌由来のたんぱく質にアレルギーを起こしたことがある方
• 注入する所に、にきび・湿疹・じんましん・感染などの炎症がある方
• 血液をさらさらにするお薬を飲んでいる方（内出血が出やすくなります）

ほかのクリニックでヒアルロン酸などを入れたことがある所は、いつ、何を入れたかをお知らせください。持病やお飲みのお薬も、診察のときに必ずお知らせください。

次に当てはまる方は、治療を受けられないことがあります。診察の前にお知らせください。

• 心臓の病気がある方、ペースメーカーや埋め込み式の除細動器を使っている方
• 糖尿病の合併症がある方
• 膠原病など、自己免疫の病気がある方
• 出血しやすい病気がある方、ワーファリン・アスピリンなど血を固まりにくくするお薬を飲んでいる方
• ステロイドや免疫抑制剤で治療を受けている方
• いま治療を受けている病気がある方
• お薬にアレルギーがある方
• 光過敏症の方
• 治療する所に腫れ・炎症・感染症がある方
• 治療する所に金の糸・金属のプレート・シリコンが入っている方
• 最近、ヒアルロン酸の注入やスレッドリフト（糸リフト）を受けた方
• ケロイドがある所への治療を希望する方、ケロイド体質の方
• ヘルペスウイルスに感染している方
• 日焼けをしている方
• 治療する所に入れ墨（タトゥー）がある方

深いしわや、たるみ・ボリュームの変化によるくぼみが主な悩みの場合、スキンバイブだけでは満足できる変化になりにくいことがあります。また、注入する所に炎症がある間は、落ち着いてから考えます。そうした場合は、理由をご説明し、ほかの方法や時期をご相談します。

スキンバイブのヒアルロン酸は、時間とともに少しずつ体に吸収されていきます。添付文書では、続く期間は、ほかの部位に使うヒアルロン酸製剤と比べて短く、効果の程度も比較的おだやかであることを、患者さんに説明するよう求められています。また、変化の度合いや続く期間は、肌の状態、注入する所、深さ、注入の仕方によって変わるとされています。

くり返し受けるかどうか、どのくらいの間隔で受けるかは、肌の状態を見て、そのつどご相談します。治療回数・治療期間は個人差があります。

前回のヒアルロン酸が残っているうちに重ねると、ぼこつきが出やすくなることがあります。前回いつ、どのくらい入れたかを確かめてから、次の量を決めます。

肌の悩みは、小じわ・しみ・たるみ・表情じわなど、いくつかが重なっていることが多くあります。スキンバイブは、肌の表面の細かなへこみや、肌の状態を整えるための治療です。

表情をつくったときに出るしわにはボトックス注射、深いしわやくぼみには硬めのヒアルロン酸、しみには光やレーザーの治療、というように、悩みに合わせて組み合わせることがあります。同じ日に受けられるかどうかは、組み合わせと肌の状態によります。

どの順番で、どの治療から始めるかは、診察でご相談します。

肌のうるおいや弾力は、紫外線や乾燥の影響を受けます。スキンバイブを受けたあとも、ふだんのお手入れが、肌の状態を保つうえで大切です。

• 日焼け止めや帽子で、紫外線を避ける
• 洗顔のあとは、保湿をする
• 肌を強くこすらない
• 睡眠や食事など、生活のリズムを整える

自由診療のため、健康保険は使えません。使う量は、注入する範囲と肌の状態によって変わります。治療回数・治療期間は個人差があります。診察のうえでご案内します。

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